يعتبر الكلف من الحالات المزمنة التي يصعب علاجها تماماً، لكن يمكن السيطرة عليها من خلال تجنب أشعة الشمس، واستخدام الكريمات الموضعية، لكن أصبح الليزر الآن العلاج الأشهر لعدة مشاكل جلدية، بما فيها الكلف.[١]

علاج الكلف بالليزر

قد شاع استخدام الليزر في الآونة الأخيرة كأحدث طريقة علاجية مستخدمة في علاج الأمراض الجلدية بما في ذلك الكلف، لكنه لا يعتبر خط العلاج الأول، إذ غالباً ما يتم علاج الكلف بالطريقة التقليدية؛ من خلال تجنب أشعة الشمس واستخدام الكريم الواقي من الشمس، بالإضافة إلى العناية المستمرة بالبشرة واستخدام الكريمات الموضعية أو التقشير الكيميائي، حيث يتم إزالة الطبقة العليا من البشرة وتفتيح البقع الداكنة،[٢] ويجدر الذكر أنه لا يوصى باستخدام الليزر لعلاج الكلف؛ نظراً لعدم فعاليته في غالبية الحالات، بالإضافة إلى وجود خطر حدوث الالتهابات وفرط التصبغ، مما قد يزيد من المشكلة سوءاً.[٣][٤]


متى يُلجأ إلى الليزر لعلاج الكلف؟

يتم استخدام الليزر في حال فشل الطرق الأخرى التقليدية في التخلُّص من الكلف، ويوجد العديد من أنواع الليزر المستخدمة في علاج الكلف، ويحدد الطبيب نوع الليزر بعد إجراء الفحوصات اللازمة، وتتضمن أنواع الليزر ما يلي:[٥]

  • نبضات الضوء المكثف: (IPL) يعطي نتائج معقولة ومُرضية على المدى القصير، لكن غالباً ما تختفي نتائجه في غضون 3 أشهر.[٦]
  • الكيو سوتشيد ليزر: (Q-Switched Laser) نظراً لأن طاقته مرتفعة؛ يتم تقليل مستوى الطاقة المستخدمة لعلاج الكلف، ويحتاج الشخص لإجراء عدة جلسات للحصول على نتائج أفضل.[٧]
  • الفراكشنال ليزر: يعطي الفراكشنال ليزر (Fractional laser) نتائج جيدة، ويمكن استخدامه بمفرده أوقد يتم إضافة حمض الترانيكساميك الموضعي (Topical tranexamic acid)، بحيث يعمل الليزر على توصيل الدواء للبشرة بشكل أفضل.[٧]
  • الليزر الوعائي: (Vascular Laser) يعتبر من أكثر أنواع الليزر فعالية في علاج التصبغات المُفرطة بما فيها الكلف، والتي تنتج بسبب تضرُّر الأوعية الدموية.[٧]




تتوافر أجهزة الليزر بمستويات مختلفة الطاقة، لذلك فإنه يتم علاج كل حالة بشكل منفرد وبمستوى طاقة مختلف يتم تحديده من قبل الطبيب للحصول على أفضل النتائج، ولتقليل فرصة عودة الكلف أو زيادة التصبغات.





متى تظهر نتائج علاج الكلف بالليزر؟

يمكن رؤية نتائج علاج الكلف بالليزر بعد حوالي 6 أشهر تقريباً حتى يلتئم الجلد تماماً ويعود لمظهره الطبيعي.[٨]


كم عدد جلسات الليزر لعلاج الكلف؟

يختلف عدد جلسات العلاج من شخص لآخر؛ وذلك اعتماداً على كمية الميلانين الموجودة في الجلد الذي يظهر عليه الكلف، لكن عادةً ما يحتاج الأشخاص من 4-8 جلسات، يفصل بين كل جلسة والأخرى حوالي 3 أسابيع تقريباً إلى أن يختفي الكلف تماماً.[٩]


هل العلاج بالليزر مؤلم؟

قد يشعر بعض الأشخاص بوخزٍ صغيرٍ في الجلد، لكن عادةً ما يتم استخدام المخدر الموضعي لتخفيف الشعور بالألم.[٨]


كيفية العناية بالبشرة بعد العلاج بالليزر

فيما يلي مجموعة من النصائح المهمة للعناية بالبشرة بعد إجراء جلسات العلاج بالليزر:[١٠]

  • نظف المنطقة التي تم معالجتها بانتظام.
  • احرص على اختيار واقي الشمس المناسب واستخدمه باستمرار.
  • دلّك المنطقة بالثلج أو الماء البارد؛ للتخفيف من التورّم والاحمرار.
  • احرص على اختيار كريم مرطب مناسب لبشرتك واستخدمه باستمرار.
  • تجنَّب تقشير المنطقة التي تم معالجتها.


أضرار إزالة الكلف بالليزر

على الرغم من النتائج المفيدة التي يقدمها الليزر في علاج الكلف، إلا أنه قد تنتج عنه بعض الآثار الجانبية والتي تختلف باختلاف نوع الجهاز أو نوع البشرة، وفيما يلي بعض الأضرار المرتبطة بإزالة الكلف بالليزر:[٥]

  • تسبب جميع أنواع أجهزة الليزر في الغالب خطر حدوث ضرر للبشرة، مما قد يؤدي إلى فرط التصبُّغ وتغيُّر لون الجلد، ومن الجدير بالذكر أن البشرة الداكنة أكثر عرضة لهذا النوع من التأثير الجانبي.
  • قد يسبب العلاج بالليزر بعض الأعراض الأخرى مثل الاحمرار والتورّم وأعراض مشابهة لأعراض حروق الشمس.
  • قد يسبب جهاز Q-switched lasers حدوث الالتهابات أو بعض الحروق العرضية الخفيفة بسبب طاقته الحرارية المرتفعة.




تعتبر أجهزة الليزر من نوع IPL, Fractionated, Picosecond أقل آثار جانبية ومخاطر على الجلد من غيرها.




هل يمكن أن يعود الكلف بعد الليزر؟

حتى مع أفضل النتائج التي يمكن الحصول عليها من العلاج بالليزر؛ فإنه هناك احتمال لعودة الكلف مرة أخرى، لذلك، يجب التعامل مع الكلف على أنه حالة مزمنة مثل مرض ارتفاع ضغط الدم؛ حيث يمكن السيطرة عليه لكن لا يمكن علاجه كلياً،[١١] لذلك يُنصح دائماً باتباع العلاج الوقائي حتى بعد زوال الكلف والتصبغات، ويتضمن هذا العلاج استخدام المستحضرات والكريمات الواقية من الشمس، وغيرها من الملحقات مثل القبعة، والنظارة الشمسية، أو الأقنعة الواقية التي يمكن أن تقلل من تعرُّض البشرة لأشعة الشمس.[١٢]


المراجع

  1. "Mayo Clinic Q and A: Treating melasma", mayoclinic, Retrieved 17/11/2021. Edited.
  2. "Melasma: When is laser treatment considered?", dermatologytimes, Retrieved 19/10/2021. Edited.
  3. "What to Expect from Laser Treatments for Melasma", healthline, Retrieved 19/10/2021. Edited.
  4. "Melasma", laserandskinclinics, Retrieved 17/11/2021. Edited.
  5. ^ أ ب "What You Need To Know About Lasers For Melasma", clearifirx, Retrieved 19/10/2021. Edited.
  6. "Mayo Clinic Q and A: Treating melasma", mayoclinic, Retrieved 19/10/2021. Edited.
  7. ^ أ ب ت "Specialist Melasma Treatment", northsidedermatology, Retrieved 19/10/2021. Edited.
  8. ^ أ ب "MELASMA", laserskinsurgery, Retrieved 19/10/2021. Edited.
  9. "Laser Melasma Treatment", amaskincare, Retrieved 19/10/2021. Edited.
  10. "5 Tips for Caring for Your Skin After a Laser Treatment", peachmedicalgroup, Retrieved 19/10/2021. Edited.
  11. "Melasma Treatment", charlotteskinandlaser, Retrieved 20/10/2021. Edited.
  12. "Melasma: Treatment, Procedure, Cost And Side Effects", lybrate, Retrieved 20/10/2021. Edited.